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第一章 概论1

第一节 中医体质学的概念与研究范畴2

一、体质及其相关概念2

（一）中医体质概念2

（二）素质、气质与性格3

（三）形态、体格与体型5

二、中医体质学的概念与内涵6

三、中医体质学的学科性质与研究范畴6

（一）中医体质学的学科性质6

（二）中医体质学的研究范畴7

四、中医体质学的研究方向与任务8

第二节 中医体质学的地位与作用9

一、中医体质学的地位10

二、中医体质学的作用11

（一）创新和发展中医基础理论11

（二）发展中医临床医学体系12

（三）丰富中医预防医学理论13

（四）促进与多学科的交融14

（五）实现与其他医学的对话15

第三节 中医体质学的理论基础15

一、中医体质学的哲学基础16

（一）阴阳学说17

（二）五行学说20

（三）精气学说22

二、中医体质学的生理学基础24

（一）脏腑经络学说25

（二）精气血津液理论27

第四节 中医体质学的基本原理29

一、生命过程论29

二、形神构成论31

三、环境制约论33

四、禀赋遗传论35

第五节 中医体质学研究的思路与方法37

一、中医体质研究的3个关键科学问题37

（一）体质可分论——体质可以客观分类37

（二）体病相关论——体质类型影响疾病的倾向性44

（三）体质可调论——通过干预可以调整体质偏颇48

二、中医体质学理论研究的思路与方法54

三、中医体质学基础实验研究的思路与方法55

四、中医体质学临床应用研究的思路与方法56

小结57

第二章 中医体质学理论渊源及其形成59

第一节 先秦至西汉时期——中医体质理论的初步形成60

一、《内经》对体质形成的认识60

（一）先天因素对体质形成的影响60

（二）后天因素对体质形成的作用61

二、《内经》体质分型理论64

（一）根据阴阳学说划分体质类型64

（二）根据五行学说划分体质类型65

（三）根据人体的形态和功能特征划分体质类型66

（四）根据人的心理特征划分体质类型66

三、《内经》对体质与疾病关系的认识67

（一）体质与发病67

（二）体质与疾病的传变和转归68

（三）辨体质论治诊疗思想的提出69

四、《内经》对体质与治未病关系的认识70

第二节 东汉时期——中医体质理论临床应用的开端71

一、《伤寒杂病论》对体质类型的表述71

二、《伤寒杂病论》对体质与发病的认识72

（一）体质决定发病与否72

（二）体质决定发病的性质73

（三）体质决定发病的部位73

三、《伤寒杂病论》对体质与疾病转归的认识73

（一）体质决定疾病传变与否73

（二）体质决定疾病传变的趋向和性质74

（三）体质决定疾病的预后74

四、《伤寒杂病论》对体质与治疗的认识74

（一）体质决定治疗的原则和方法74

（二）不同体质的用药禁忌75

第三节 三国至两宋时期——中医体质理论的进一步积累75

一、王叔和对不同体质脉象的认识75

二、对体质与病因、证候相关性的认识75

（一）巢元方对于特禀质的认识75

（二）庞安时对于体质与证候关系的认识76

三、对特殊人群（小儿、妇人、老人）体质的认识77

（一）对小儿体质的认识77

（二）昝殷对妇人体质的认识78

（三）对老人体质的认识79

四、孙思邈对体质与养生关系的认识79

（一）养性与体质79

（二）饮食与体质80

五、王焘对体质与方药用量关系的认识80

第四节 金元时期——中医体质理论的不断丰富81

一、刘完素的体质理论81

（一）以人的体质为本的思想81

（二）老年体质“气衰”及“阴虚阳实”论81

二、张从正的体质理论82

（一）祛邪即扶正82

（二）养生当论食补83

三、李杲的体质理论83

（一）饮食失调对体质的影响83

（二）对气虚体质的形成及调治方法的认识84

四、朱震亨的体质理论84

（一）对阴虚体质形成因素的认识84

（二）对阴虚体质调治方法的认识84

第五节 明清时期——中医体质理论的临床应用85

一、张介宾在体质理论与应用方面的论述85

（一）体质差异的藏象阴阳分类法85

（二）对体质形成的认识86

（三）“中年振基”理论86

（四）对小儿体质特点的新见解86

二、叶桂对中医体质理论临床应用的贡献87

（一）首次提出“体质”一词87

（二）提出贴近临床的阴阳属性体质分类法87

（三）对老年体质的认识87

（四）对辨体质论治的重视88

三、其他医家关于体质理论的重要阐述88

（一）吴有性对体质差异与发病类型、治疗用方关系的认识88

（二）徐灵胎对体质与治疗关系的论述89

（三）陈念祖对体质差异与发病、治疗手段关系的认识89

（四）章楠对体质差异现象及其与治疗关系的认识90

第六节20世纪70年代至今——中医体质学理论体系的构建、发展和不断完善91

一、中医体质学创建的时代背景91

（一）医学模式的转变91

（二）医学研究方向的转变92

（三）中医学研究思路的突破93

二、20世纪70年代后期至80年代——中医体质学说的提出和确立94

（一）《略论中医学的体质学说》发表——中医体质学说的提出94

（二）《中医体质学说》出版——中医体质学说得到确立95

三、20世纪90年代——中医体质学理论体系的初步构建96

（一）“中医痰湿（肥胖）体质的基础研究”——痰湿体质定量规范化标准的建立96

（二）《中医体质学》出版——中医体质理论体系的初步构建97

（三）现代研究方法的引入99

四、21世纪初至今——中医体质学理论体系的不断发展和完善100

（一）中医体质学基本概念的明确界定101

（二）中医体质学研究三个关键科学问题的提出103

（三）中医体质分类及其判定标准的确定以及3项体质辨识技术的开发103

（四）4个个体差异特征群的提炼105

（五）辨体-辨病-辨证诊疗模式的提出105

（六）体质三级预防概念体系的提出105

（七）中医体质学研究方法的不断创新105

小结107

第三章 中医关于体质形成与影响因素的认识109

第一节 先天因素109

一、种族、家族与体质110

（一）种族繁衍110

（二）家族遗传111

二、婚育、种子与体质113

（一）婚育113

（二）种子114

三、养胎、护胎、胎教与体质114

（一）养胎114

（二）护胎116

（三）胎教116

第二节 后天因素117

一、饮食营养与体质118

二、生活起居、劳欲与体质121

三、精神情志与体质123

第三节 环境因素125

一、自然环境与体质126

（一）气象因素127

（二）地理因素129

（三）环境污染133

二、社会环境与体质134

（一）生活环境135

（二）社会心理135

（三）特殊环境137

第四节 疾病因素与药物因素138

一、疾病因素138

二、药物因素140

小结142

第四章 中医体质分类143

第一节 体质分类研究的意义144

一、体质分类研究是个体化诊疗的前提145

二、体质分类研究是对生命现象的现代诠释145

三、体质分类研究是东西方医学交流的对接点146

第二节 中医体质分类的方法146

一、中国古代体质分类方法147

（一）《内经》体质分类法147

（二）后世体质分类法157

二、现代体质分类方法159

（一）9种基本体质类型的分类依据159

（二）9种基本体质类型的命名依据160

（三）9种体质特征的表述原则与方法160

（四）9种基本体质类型的文献依据与特征161

（五）9种基本体质类型分类的现代研究175

第三节 中外体质分类的研究比较184

一、中西方体质分类的比较184

（一）西方学者对个体差异性的分类方法与划分类型186

（二）西方医学与中医学体质分类的共同点190

（三）西方医学与中医学体质分类的不同点194

二、中韩体质分类的比较197

（一）韩国四象医学的体质分类197

（二）韩国四象医学与中医学体质分类的比较198

三、中日体质分类的比较206

（一）日本汉方医学的体质分类206

（二）日本汉方医学与中医学体质分类的比较209

小结213

第五章 体质生理215

第一节 体质与形态结构215

第二节 体质与年龄216

一、小儿体质217

二、青年体质219

三、中年体质220

四、更年期体质221

（一）女性更年期体质221

（二）男性更年期体质222

五、老年体质223

第三节 体质与性别225

一、女性体质226

二、男性体质228

第四节 体质与心理229

一、体质与认知因素229

二、体质与情感因素230

三、体质与气质231

第五节 体质与适应能力233

一、体质与对自然环境的适应能力233

二、体质与对社会环境的适应能力235

三、体质与对有害心理因素的适应能力235

第六节 体质的生理特点237

一、体质的遗传性237

二、体质的稳定性238

三、体质的可变性238

四、体质的多样性239

五、体质的趋同性240

六、体质的可调性241

小结242

第六章 体质病理243

第一节 体质与发病244

一、体质与正气244

二、体质与病邪的发病和易罹性246

三、体质与发病倾向254

第二节 体质与病证的演变256

一、体质与病机的从化256

二、体质与病证的性质257

（一）体质与证的寒热属性258

（二）体质与证的虚实属性259

三、体质与疾病的传变及转归260

第三节 体质与禀赋遗传263

一、过敏体质263

二、先天及遗传因素体质267

三、胎传体质269

第四节 体病相关研究271

一、痰湿体质相关疾病研究272

二、阳虚体质相关疾病研究274

三、湿热体质相关疾病研究275

四、气郁体质相关疾病研究275

小结276

第七章 体质辨识277

第一节 体质辨识的原则与内容277

一、辨体原则278

（一）整体性原则278

（二）形神结合原则278

（三）舌脉合参原则278

二、辨体内容279

（一）辨形态结构特征279

（二）辨生理功能特征280

（三）辨心理特征281

第二节 体质与证候的区别与界定281

第三节 体质类型的辨识286

一、平和质（A型）286

二、气虚质（B型）287

三、阳虚质（C型）288

四、阴虚质（D型）288

五、痰湿质（E型）289

六、湿热质（F型）290

七、血瘀质（G型）291

八、气郁质（H型）292

九、特禀质（I型）293

第四节 体质辨识的工具293

一、中医痰湿体质量化诊断标准293

二、中医体质量表和中医体质分类判定标准295

（一）中医体质量表295

（二）中医体质分类判定标准301

三、中医体质量表日文版302

四、兼夹体质判定的雷达图303

小结304

第八章 辨体与治疗306

第一节 体质与治则306

一、治病求本 本于体质306

二、因人施治 权衡制宜307

三、同病异治 异病同治308

第二节 辨体-辨病-辨证诊疗模式309

一、辨体-辨病-辨证诊疗模式概念310

二、以“辨体-辨病-辨证诊疗模式”带动中医诊疗体系的创新311

三、辨体论治的意义312

（一）病因学上的意义312

（二）病机学上的意义313

（三）诊断学上的意义315

（四）治疗学上的意义317

第三节 辨体-辨病-辨证诊疗模式的临床应用321

一、辨体质类型论治321

（一）辨平和质（A型）病证并治322

（二）辨痰湿质（E型）病证并治322

（三）辨湿热质（F型）病证并治323

（四）辨血瘀质（G型）病证并治323

（五）辨气郁质（H型）病证并治324

（六）辨气虚质（B型）病证并治325

（七）辨阳虚质（C型）病证并治325

（八）辨阴虚质（D型）病证并治326

（九）辨特禀质（I型）病证并治327

二、辨体质状态论治328

（一）辨先天质禀论治328

（二）辨形、色、气、脉论治329

（三）辨体质阴阳虚实论治329

（四）辨男女之别论治330

（五）辨年之少长论治330

（六）辨体质奉养居处不同论治331

（七）辨地域体质论治332

第四节 体质调治333

一、平和质调体方法333

二、气虚质调体方法334

三、阳虚质调体方法334

四、阴虚质调体方法334

五、痰湿质调体方法335

六、湿热质调体方法335

七、血瘀质调体方法335

八、气郁质调体方法336

九、特禀质调体方法336

第五节 辨体用方337

一、辨体用方的理论基础337

（一）辨体施方，以人为本，是重要的防治原则337

（二）“方为人所用”，“方为人所宜”，是辨体用方的出发点338

二、辨体用方的临床应用340

（一）辨体质类型用方340

（二）辨体质的不同属性用方340

（三）辨体质肥瘦、强弱用方341

（四）辨老少年幼体质用方342

（五）辨南北居处体质用方343

（六）辨男女体质用方344

（七）辨体质，权衡施方用药之剂量344

第六节 调体宜忌345

一、治则宜忌345

二、药性宜忌346

三、针刺宜忌346

第七节 调体方药的研究347

一、轻健胶囊改善单纯性肥胖患者痰湿体质疗效观察347

（一）临床资料347

（二）疗效标准与结果348

（三）讨论351

二、过敏康治疗过敏性疾病研究352

（一）过敏康抗过敏实验研究353

（二）讨论355

三、过敏康Ⅱ号胶囊对NIH雄性小鼠血清抗精子抗体的影响355

（一）材料356

（二）方法356

（三）结果358

（四）讨论359

第八节 体质与治疗反应360

一、体质与方药的耐受性及反应性360

（一）个体体质差异与方药的耐受性及反应性密切相关360

（二）权衡药物的耐受性和反应性，方药施用强调因人而异361

二、体质与针刺的耐受性及反应性362

（一）体质差异直接影响人体对针刺治疗的耐受性362

（二）体质状况与针刺反应有密切关系362

（三）针刺治疗应注意不同体质对针刺的耐受性和反应性362

第九节 体质与康复363

一、康复调体的目的363

二、辨体康复的原则364

（一）因人、因地、因时制宜364

（二）天人合一，形神兼调364

（三）三辨结合，有忌有宜365

三、辨体康复方法366

小结366

第九章 体质养生与预防368

第一节 精神养生368

一、平和质的精神调摄369

（一）培养兴趣爱好369

（二）运动法369

二、偏颇体质的精神调摄370

（一）气虚质与阳虚质370

（二）阴虚质与湿热质370

（三）气郁质与血瘀质370

（四）痰湿质和特禀质371

第二节 饮食养生371

一、平和质的饮食调养372

（一）气味调和372

（二）四时调补373

二、偏颇体质的饮食调养375

（一）气虚质375

（二）阳虚质375

（三）阴虚质376

（四）痰湿质376

（五）湿热质376

（六）血瘀质376

（七）气郁质376

（八）特禀质377

第三节 起居养生377

一、平和质的起居调护377

（一）起居有常，不妄作劳377

（二）顺应四时，调摄起居378

二、偏颇体质的起居调护380

（一）气虚质381

（二）阳虚质381

（三）阴虚质381

（四）痰湿质381

（五）湿热质381

（六）血瘀质382

（七）气郁质382

（八）特禀质382

第四节 运动养生382

一、平和质的运动锻炼383

（一）积极主动，兴趣广泛384

（二）运动适度，不宜过量384

（三）循序渐进，适可而止384

（四）经常锻炼，持之以恒384

（五）全面锻炼，因时制宜384

（六）运动健身，形式多样385

二、偏颇体质的运动锻炼386

（一）气虚质387

（二）阳虚质387

（三）阴虚质388

（四）痰湿质389

（五）湿热质389

（六）血瘀质389

（七）气郁质390

（八）特禀质390

第五节 体质与营养391

一、中医体质的研究与营养学的关系391

（一）中医体质学的现代研究使个体化营养成为可能392

（二）中医体质的分类研究为人群个体化营养提供依据392

（三）分体质营养方案的研究392

二、体质营养学的现实意义392

（一）以较低的成本实施个体化营养392

（二）有助于借鉴中医饮食营养学的宝贵经验393

第六节 体质与预防393

一、体质三级预防体系394

（一）一级预防394

（二）二级预防398

（三）三级预防399

二、体质与亚健康状态的防治399

（一）病因预防402

（二）临床前期预防402

（三）倡导健康生活方式402

（四）保持良好的心理适应能力403

第七节 体质与治未病403

一、中医“治未病”辨体-辨病-辨证相结合的诊疗体系的建立404

二、中医疾病预防评价手段的形成405

（一）设计《9种中医基本体质分类量表》405

（二）建立中医体质分类的判定规范406

（三）亚健康筛选406

三、体质辨识与健康管理406

（一）体质辨识成为实施个人健康管理的重要依据407

（二）以中医体质辨识为基础的健康计划是健康管理的重要内容407

（三）体质辨识在亚健康人群健康管理中的应用407

（四）从三种特殊人群的疾病预防入手实现健康管理408

小结411

第十章 中医体质学现代研究进展与展望412

第一节 中医体质学现代研究进展413

一、中医体质学学科国内进展413

（一）理论研究413

（二）临床应用研究424

（三）基础研究427

二、体质学的国外研究进展431

（一）体质类型研究431

（二）体质与发病研究432

（三）体质与疾病的相关性研究432

第二节 中医体质学研究展望432

一、中医体质学的发展战略、发展需求与发展目标433

（一）中医体质学的发展战略433

（二）中医体质学的发展需求436

（三）中医体质学的发展目标437

二、中医体质学的发展方向438

（一）中医体质学的基础研究438

（二）中医体质学与中医情志学结合的研究439

（三）中医体质学的临床应用研究439

（四）体质预防与康复的研究440

三、中医体质学的发展对策441

（一）进一步开展中医体质学的多学科交叉研究441

（二）寻找和建立相关动物模型441

（三）调体方药研究442

（四）完善体质判定标准442

（五）建立体质模式识别系统442

小结442

附录443

中医体质学术发展大事年表443

中医体质分类与判定452